深层静脉血栓

深层静脉血栓是什么？

深层静脉血栓是指血块在静脉血管中形成，可在双腿血液不流通的情况下出现。对于旅客而言，此现象因长途旅程坐着不动而增加出现的机会，亦常被误称为经济客舱综合症。研究显示旅客乘坐长途巴士、汽车、火车或飞机商务客舱亦会由于坐着不动而出现深层静脉血栓。倘若血块在血管中脱落， 并经血液循环系统进入肺部时，则可导致肺栓。假如肺栓够大，则可令肺血管瘀塞因而致命。

旅客于旅途中出现深层静脉血栓的机会是很低的，除非有下列一项或多于一项的高危因素：

• 过往曾出现深层静脉血栓或肺栓现象

• 近亲出现深层静脉血栓或肺栓现象

• 服用雌激素贺尔蒙治疗，口服避孕药

• 怀孕

• 近期曾动手术 (尤其是腹部及脚部的)

• 癌症

• 遗传性血凝结问题

亦有研究指出高龄、肥胖、吸烟和静脉曲张也可增加风险。

深层静脉血栓有何征状？

大多数深层静脉血栓患者的血块都是很细小，不会引起征状。大型的血栓则会引起征状，包括小腿酸软、肌肉疼痛和腿部肿胀。同样地，大多数的肺栓都没有征状，小部份患者会出现气喘、呼吸时胸口痛和间中咳血，严重者会引致突然死亡。严重病患者通常会于飞行航程中或于抵埠后在机场时出现，亦有部份个案于很多小时或数日后才出现病征。

怎样预防深层静脉血栓？

旅客如有一项或多于一项上述的高危因素，应在乘坐3小时或以上的航程前谘询医生或旅游医学专家的意见。

就没有以上高危因素的大多数旅客而言，预防措施如下：

• 至少每小时于客舱中走动，因为导致此现象的主因是静脉血液不流通，而走动可令腿部肌肉收缩而令到血液在静脉中运行。另外，旅客亦可于座位中做腿部运动，大部份的长途航机都会于航程中播放指导乘客如何做腿部运动的短片。

• 避免穿着紧身衣服，腰部和膝部的衣服不可太紧。可考虑穿着压力袜，但必须选择合适尺码才可发挥预防功效。

• 宜喝大量清水。避免喝咖啡及酒，因这些都属于利尿饮料，容易引致身体脱水，血液变浓。

• 应避免只靠服用亚士毕灵来预防深层静脉血栓，因现阶段没有证据显示亚士毕灵能有效地预防疾患。

怎样治疗深层静脉血栓？

深层静脉血栓是可用抗凝血剂的药物治疗。旅客如于飞行航程中或长途航程后四周内出现上述深层静脉血栓或肺栓的病征，应立刻谘询医生的意见以便作出适当治疗。